[email protected] 2 de November de 2020
mulher chorando em desenho

Após abuso sexual, pode parecer para uma pessoa ao longo do tempo que tudo é vivenciado. Mas o corpo retém memória e sentimentos complexos que devem ser experimentados; caso contrário, o estado pós-traumático se desenvolverá em sérias conseqüências, tanto para o corpo físico quanto para a psique.

Stephen Porges, professor de psiquiatria, psicólogo, neurocientista e biólogo evolucionário, diz: “A terapia traumática tenta criar uma interação dinâmica entre sentimentos corporais implícitos mais difusos e memórias mais explícitas, a fim de mudar a narrativa pessoal do cliente para uma autocompreensão e compaixão mais profundas”.

Porges desenvolveu uma teoria multivagal que ele usa para estudar como o sistema nervoso autônomo afeta o comportamento dos sobreviventes de trauma. 

O professor descobriu que o trauma sexual está trancado no corpo, o que sugere que, para muitos, o caminho para a cura pode estar associado à terapia, que pelo menos parcialmente se concentra no corpo. Na The Sex Issue, o cientista respondeu a algumas perguntas relacionadas a eventos traumáticos na vida.

Como você aborda a questão do trauma sexual?

Tudo está conectado com a reação do corpo. Quando usamos a palavra “lesão”, não a definimos como um evento, definimos como uma resposta. Isso significa que, para algumas pessoas, um determinado evento será destrutivo, enquanto outros o passarão com mais ou menos calma.

Em termos de resultados de saúde, é importante separar a resposta de uma pessoa da avaliação da intencionalidade de um evento, que pode diferir no grau de hostilidade em termos de trauma sexual.

 Do ponto de vista multivariado, a reação de uma pessoa é muito mais importante que o evento ou a intenção da pessoa que cometeu o crime. 

Se não enfatizarmos a importância da reação de uma pessoa, podemos culpar e condenar as pessoas por suas reações, especialmente quando essas reações prejudicam sua capacidade de regular sua condição corporal, quando outras pessoas aparentemente não são afetadas pelos mesmos eventos.

 Essas reações são reflexivas, não voluntárias, ou seja, ocorrem no nível do corpo. O trauma sexual causa uma reação com risco de vida.

Como o trauma sexual é diferente de outras formas de trauma?

Ao estudar problemas de saúde, o trauma sexual tem um impacto maior do que outras formas de trauma, porque é uma invasão do espaço físico e psicológico de uma pessoa.

Como o cérebro e o corpo lidam com trauma sexual?

À medida que os estudos traumatológicos se desenvolvem, a distinção entre a regulação neural do cérebro e do corpo desaparece. 

Atualmente, estamos discutindo o trauma sexual como uma manifestação de sentimentos corporais implícitos, localizados em áreas do tronco encefálico afetadas por estruturas superiores do cérebro e órgãos e estruturas corporais. Esses sentimentos são diferentes da nossa consciência, imagens visuais e lembranças. 

Muitas vezes, após um trauma sexual, há uma mudança significativa nas memórias corporais implícitas, uma vez que os eventos são tão catastróficos para uma pessoa que são literalmente apagados de sua memória.

Quais são os efeitos a curto e longo prazo?

Existem vários termos usados ​​para descrever lesões e respostas a lesões.

 Pesquisadores e clínicos geralmente definem trauma em termos das características do evento. Geralmente eles distinguem entre lesão aguda e complexa. Lesão aguda é claramente definida como um evento específico, como estupro, acidente de carro, operação ou morte de um ente querido. 

A lesão aguda leva a uma mudança significativa na capacidade da pessoa de regular um estado comportamental, principalmente por meio de interações sociais. Após uma lesão aguda, a pessoa imediatamente se torna diferente.

Os pesquisadores distinguem lesões agudas de lesões mais complexas: lesões complexas são frequentemente caracterizadas por violência persistente ou crônica.

 Esses abusos podem ocorrer em relacionamentos em que uma pessoa é constantemente sujeita a abuso emocional ou físico ou manipulação psicológica. A fisiologia dessas duas categorias de lesões é provavelmente diferente, embora ambas possam ser expressas por características diagnósticas semelhantes. 

Os médicos clínicos podem caracterizar tanto os traumas agudos quanto os traumas complexos como incluindo sintomas de transtorno de estresse pós-traumático, mas as manifestações reais no corpo podem ser diferentes.

Quais opções e ferramentas de tratamento existem?

Existe uma incompatibilidade entre o conhecimento científico e o tratamento clínico quando se trata de tratar sobreviventes de trauma sexual. Muitas pessoas que sofreram trauma sexual permanecem desconhecidas. 

O que significa ser uma “testemunha”? Depois do que aconteceu, alguém tentou conversar com a pessoa para mostrar sentimentos pessoais? Um procurador perguntou-lhe: “Diga-me como você se sente”. Esse processo permitiria que as experiências corporais implícitas da vítima se manifestassem, não fossem suprimidas e separadas do evento.

 Em nossa sociedade, a reação geralmente consiste em transformar tudo em um problema jurídico, que não se concentra nos sentimentos, mas na documentação desse evento e na coleta de evidências para processar o agressor. Como uma sociedade muitas vezes esquecemos ou subestimamos a importância de monitorar a reação da vítima. 

Após o trauma sexual, as vítimas muitas vezes imediatamente tomam uma posição defensiva, que inclui a separação da experiência da sua consciência. Em vez disso, a vítima deve estar ao lado de outra pessoa e ser uma “testemunha”.

Os tratamentos que parecem ter mais sucesso para os sobreviventes de trauma sexual geralmente incluem o componente físico (por exemplo, terapia somática, psicoterapia corporal). Esses modelos de tratamento permitem que a vítima recupere o contato ou esteja presente em seu corpo novamente. 

Uma das funções adaptativas associadas à experiência traumática, como estupro ou abuso físico grave, é a dissociação. A dissociação parece transformar o corpo em uma “pedra”, o senso de consciência se torna monótono e as imagens mentais passam de um evento físico para uma realidade alterada.

 A dissociação tem efeitos profundamente prejudiciais e é difícil de tratar. O medicamento geralmente não funciona. 

Formas de terapia coloquial geralmente podem diminuir o limiar de reatividade. A dissociação é uma poderosa estratégia adaptativa, que pode proteger funcionalmente o sobrevivente do trauma de re-experimentar o trauma. Assim, falar sobre trauma pode provocar dissociação. 

Portanto, os métodos de tratamento se movem em uma direção diferente, no sentido de compreender as reações corporais implícitas, e tentam dar à nossa mente a oportunidade de criar outra narrativa pessoal na qual não temos mais vergonha das reações corporais, mas entendê-las como adaptações neurobiológicas.

Você pode explicar a teoria multivagal e como ela se relaciona com o trauma sexual?

A teoria polivagal enfatiza que a maneira como reagimos ao mundo é uma função do nosso estado fisiológico. 

Pessoas que sofreram trauma sexual precisam se comunicar com outras pessoas. Se eles fecharem ou começarem a manifestar comportamento dissociativo, seu estado fisiológico, seu sistema nervoso autônomo mudará. 

Nesse estado alterado, as opiniões da vítima sobre o mundo são muito tendenciosas – uma pessoa pode ver uma ameaça em quase tudo e em todos. 

Histórias clínicas de sobreviventes de abuso sexual geralmente indicam que desejam se comunicar com as pessoas, mas acham difícil confiar e se aproximar.

 Seus corpos não permitirão intimidade e contato físico agradável. A teoria multivagal explica as experiências biocomportamentais, fisiológicas e psicológicas que seguem eventos traumáticos. 

Também ajuda a corrigir a condição da vítima. Isso é conseguido focando-se em estratégias para alterar o estado fisiológico, que permitem que uma pessoa seja calma e se sinta segura.

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