Eficácia dos medicamentos antidepressivos

remedios receitado para depressao

Drogas antidepressivas podem ser eficazes no tratamento da depressão grave, mas não funciona para todos. Os antidepressivos nem sempre aliviam os sintomas da depressão e são frequentemente acompanhados de efeitos colaterais. Se você decidir que tomar medicamentos antidepressivos é certo para você, é importante que você conheça as vantagens e desvantagens desse tipo de tratamento. Educar-se sobre os antidepressivos permitirá que você saiba se o tratamento irá ajudá-lo a curar sua depressão da melhor maneira possível.

Eficácia dos antidepressivos

Se você sofre de depressão, a idéia de uma pílula milagrosa que irá curá-lo de todos os sintomas da depressão pode parecer muito atraente. Mas, embora haja uma grande variedade de medicamentos antidepressivos para curar a depressão, esses antidepressivos não são curas milagrosas. Muitas pessoas respondem apenas parcialmente aos efeitos dos antidepressivos. Outras pessoas são incapazes de lidar com os efeitos colaterais. Portanto, embora o tratamento com antidepressivos tenha alguns benefícios, certamente não é a única resposta para o problema. Existem outras abordagens possíveis para tratar a depressão, por isso cabe a você avaliar qual tratamento será o melhor para você.

Os antidepressivos reduzem o efeito dos sintomas de depressão em aproximadamente 70% dos casos. Isso significa que uma pessoa em cada três não é reativa a esse tipo de medicação e, mesmo para aqueles que respondem, a remissão completa é rara. Na maioria dos casos, os sintomas são reduzidos, mas não desaparecem completamente. É importante saber que, a menos que haja remissão completa, a recaída na depressão é possível.

Como funcionam os antidepressivos

Pessoas que sofrem de depressão são conhecidas por terem desequilíbrios químicos no cérebro, ao nível de seus neurotransmissores. Os três neurotransmissores envolvidos na depressão são a serotonina, a dopamina e a norepinefrina. Os neurônios do cérebro continuamente produzem e absorvem esses elementos químicos. Os antidepressivos têm o efeito de aumentar o nível desses neurotransmissores no cérebro, bloqueando sua reabsorção.

Embora isso tenha levado à ideia popular de que a depressão é apenas o resultado de perturbações químicas no cérebro que podem ser corrigidas com medicação, a realidade é mais complexa. Por exemplo, ainda não se sabe se são os baixos níveis de neurotransmissores que causam depressão ou se é a depressão que cria o desequilíbrio químico.

remedios para depressao

Medicamentos antidepressivos ou terapia?

Mesmo que os antidepressivos lhe dêem a sensação de estarem em sua cabeça, eles não tratam o problema que causa depressão. Portanto, as taxas de recaída são altas quando o tratamento antidepressivo é interrompido. Por outro lado, o controle das emoções adquiridas durante uma terapia pode ter um efeito muito mais duradouro na luta contra a depressão. Alguns estudos mostram que a terapia cognitiva funciona tão bem, ou até melhor, do que tomar antidepressivos, prevenindo recaídas quando o tratamento é concluído.

No caso de depressão moderada ou grave, os medicamentos farão bem a curto prazo, mas devem ser acompanhados de terapia para corrigir os problemas subjacentes da depressão.

Antidepressivos e suicídio

Existe o risco de que o tratamento antidepressivo piore a depressão em vez de melhorar. Portanto, recomenda-se que os indivíduos que tomam antidepressivos monitorem de perto seus pensamentos e / ou comportamento suicida. Este é especialmente o caso se você estiver tomando antidepressivos pela primeira vez ou se acabou de modificá-los. Se a depressão parece piorar, uma consulta com um profissional de saúde deve ser feita o mais rápido possível. Problemas como ansiedade, insônia, agressividade, irritabilidade, impulsividade devem ser considerados sinais de alerta, especialmente se aparecerem de repente.

Efeitos colaterais e perigos dos antidepressivos

  • Anorexia : A anorexia é um distúrbio alimentar que consiste em não mais comer e ter distúrbios do apetite
  • Aftas e estomatite : pequenas úlceras que se desenvolvem na boca, lábios ou gengivas
  • Ataxia : perda de coordenação nos movimentos do corpo
  • Fibrilação atrial e hipertensão arterial : aceleração rápida e irregular do ritmo de contração dos ventrículos
  • Colesterol aumentado
  • Aumento da creatinina
  • Presença de sangue nas fezes
  • Problemas cardíacos
  • Suores frios
  • Inflamação do cólon
  • Doenças arteriais
  • desidratação
  • Diplopia : um distúrbio de visão pelo qual uma pessoa vê o dobro (por exemplo, pensando em ver duas cópias de um único objeto)
  • Diverticulite : inflamação da diverticulite nos intestinos
  • Disartrias : Incapacidade de controlar os músculos da boca e pronunciar palavras ou falar corretamente
  • dislipidemia
  • Disfagia : dificuldades ou incapacidade de engolir
  • Edema e edema periférico
  • Ejaculação atrasada
  • Disfunção erétil
  • eritema
  • Estenose (estreitamento do esôfago)
  • Rosto inchado
  • Problemas gástricos, gastrite, irritações gástricas
  • Úlcera gástrica
  • gengivite
  • glaucoma
  • Esteatose hepática
  • Hiperidrose: transpiração excessiva (pés, mãos, axilas)
  • hiperqueratose
  • Hiperlipidemia : excesso de lipídios no sangue
  • hipertrigliceridemia
  • hipoestesia
  • Aumento de glóbulos brancos
  • Insônia : incapaz de adormecer ou reduzir o tempo de sono sem ter a impressão de ter se recuperado. A insônia é uma causa de irritabilidade, falta de energia e dificuldade de concentração.
  • Síndrome do intestino irritável: distúrbios intestinais e dor abdominal
  • Xeroftalmia, ceratomalácia: deficiência de vitamina A provoca olho seco que pode causar problemas de visão
  • Leucopenia : queda no número de glóbulos brancos no sangue
  • Dor abdominal
  • linfadenopatia
  • Degeneração macular: declínio gradual da visão no centro, enquanto a visão periférica permanece estável
  • maculopatia
  • Mania e Comportamento Maníaco: Comportamento Excessivo de Comportamento Eufórico ou Alegre com Comportamento Irritável ou Violento
  • Melena : hemorragia digestiva, presença de sangue nas fezes
  • Urinar : incontinência urinária, vontade de urinar
  • Mudanças de humor
  • Suores noturnos
  • pesadelos
  • Dor das extremidades : sensação de dor nas pernas, nos braços, nas mãos e nos pés
  • Fotopsia : alucinações visuais, impressão de ter trilhas luminosas na frente dos olhos
  • Fotossensibilidade : extrema sensibilidade dos olhos à luz
  • Pollakiuria : desejo de urinar com muita freqüência, a cada cinco a quinze minutos
  • Erupções cutâneas
  • Pirexia : condição febril
  • Descolamento da retina
  • Calafrios : tremores
  • Úlcera da pele, úlcera de pele
  • Distúrbios do sono : insônia, somnobulismo, movimentos descontrolados que impedem o bom andamento do sono
  • Suicídio : desejos e pensamentos suicidas
  • Hesitação urinária : dificuldade em urinar espontaneamente, incapacidade de urinar apesar do desejo
  • Incontinência urinária: incapaz de conter a micção
  • Retenção urinária : incapaz de urinar completamente, o que pode causar infecção renal.
  • Variações e mudanças de peso : quedas indesejadas ou ganho de peso

Antidepressivos e síndrome de abstinência

Se você parar de tomar os antidepressivos imediatamente ou de repente, pode estar sofrendo de tonturas, náuseas ou dores de cabeça. Isso é conhecido como síndrome de abstinência . Estes efeitos ocorrem especialmente quando você pára de tomar Paxil ou Zoloft.

Depressão e ansiedade são sintomas comuns quando você pára de tomar antidepressivos. Quando a depressão ocorre após a interrupção do consumo de drogas, geralmente é mais forte do que a depressão original que levou ao tratamento com essas drogas. Infelizmente, muitas pessoas tomam síndrome de abstinência como um retorno ao seu estado depressivo e retomam a medicação, criando um ciclo vicioso.

Sintomas da síndrome de abstinência de antidepressivos

Sintomas emocionaisDistúrbios sensoriaisSintomas frios
Quer chorarIrritabilidade ou agressividadeansiedadeagitaçãoentorpecimentoProblemas de visão, sentimento embaçadoSensações de formigamentofadigaDor de cabeçaDor nos músculos
Sintomas gastrointestinaisEquilíbrio corporalDistúrbios do sono
Náusea, quer irDor abdominalPerda de apetitediarréiaestourosDificuldades de coordenação de movimentostonturaInsormniepesadelosSuores noturnos
Sintomas gastrointestinaisEquilíbrio corporalDistúrbios do sono
Náusea, quer irDor abdominalPerda de apetitediarréiaestourosDificuldades de coordenação de movimentostonturaInsormniepesadelosSuores noturnos

Para evitar a síndrome de abstinência de antidepressivos, nunca interrompa seu tratamento abruptamente. Em vez disso, alivie gradualmente suas doses esperando uma semana ou duas entre cada redução de dose . Esse processo pode levar vários meses e deve ser feito sob a supervisão de um médico.

Efeitos colaterais dos antidepressivos

Os antidepressivos são classificados em quatro grupos principais: os inibidores específicos da recaptação da serotonina (SSRIs), tricíclicos e tetracíclicos, inibidores da monoamina oxidase (MAO) e antidepressivos atípicos.

Inibidores específicos de recaptação de serotonina (ISRSs)

SSRIs são os antidepressivos mais comumente prescritos. Eles trabalham com serotonina e incluem drogas como Prozac, Zoloft e Paxil. SSRIs são geralmente preferidos em relação a gerações mais antigas de antidepressivos, como tricíclicos e inibidores da MAO, porque seus efeitos colaterais são menos graves.

Como todos os antidepressivos, os SSRIs podem causar um aumento de pensamentos e comportamentos suicidas. Eles também são acompanhados por um risco de irritabilidade e ansiedade. Em adultos com mais de 65 anos, os ISRSs aumentam o risco de quedas e fraturas. A síndrome de abstinência geralmente anda de mãos dadas com os ISRSs se eles forem interrompidos abruptamente.

Os efeitos colaterais mais comuns são:

  • náusea
  • insônia
  • tontura
  • Perda ou ganho de peso
  • tremores
  • Boca seca
  • Diarréia ou constipação
  • Dor de cabeça

Inibidores específicos de recaptação de serotonina (ISRSs)

  • Prozac
  • Luvox
  • Zoloft
  • Paxil
  • Lexapro
  • Celexa

Antidepressivos atípicos

Existe uma variedade de antidepressivos atípicos que atuam em outros neurotransmissores do que a serotonina. Eles podem, por exemplo, agir sobre os níveis de norepinefrina e dopamina.

Os efeitos colaterais variam de acordo com medicação. No entanto, muitos antidepressivos atípicos causam náuseas, fadiga, ganho de peso, sonolência, boca seca e visão turva.

  • Cymbalta
  • Remeron
  • Wellbutrin
  • Desyrel
  • Effexor
  • Serzone

Antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos

Os antidepressivos tricíclicos estão entre os antidepressivos mais antigos. Eles trabalham reduzindo a recaptação de serotonina e norepinefrina. Eles também inibem parcialmente a reabsorção de dopamina. Eles tendem a causar mais efeitos colaterais do que outros tipos de antidepressivos. Por esta razão, os ISRSs ou antidepressivos atípicos são geralmente preferidos.

Os tricíclicos levam cerca de duas semanas para agir sobre os sintomas da depressão. Sonolência é um efeito colateral que acontece com muita frequência, especialmente nas primeiras semanas de medicação. Existe também um risco de síndrome de abstinência em caso de cessação repentina do tratamento.

  • Elavil
  • Asendin
  • Anafranil
  • Norpramin
  • Sinequan
  • Tofranil
  • Ludiomil
  • Pamelor
  • Vivactil
  • Surmontil

Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)

MAOIs são a classe mais antiga de antidepressivos. Precauções alimentares muito rigorosas devem ser tomadas por causa das interações deste medicamento com alimentos e bebidas, sendo o risco de crises hipertensivas que podem levar a um ataque cardíaco. Por causa desse perigo, os inibidores da MAO não são escolhidos como a primeira opção de tratamento para a depressão. Se o seu médico prescrever um IMAO, terá de ter muito cuidado com o que come e com outros medicamentos que irá tomar durante o tratamento. Por exemplo, você terá que banir o chocolate, o vinho, a cerveja e muitos tipos de queijo.

Outros efeitos colaterais são:

  • Vertigem
  • insônia
  • Ganho de peso
  • Dores de cabeça
  • Problemas sexuais
  • Problemas de sonolência

Finalmente, recomenda-se esperar pelo menos cinco semanas antes de tomar um IMAO, se você tiver tomado um ISRS anteriormente. Combinar SSRIs com IMAOs apresenta um risco de risco de vida chamado síndrome da serotonina (overdose de serotonina ao nível dos neurônios)

Inibidores da monoamina oxidase

  • Nardil
  • Parnate
  • Marplan
  • Emsam

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *