[email protected] 7 de May de 2019
mulher de espectro sofrendo

O burnout é um distúrbio funcional da atividade cerebral que é naturalmente reversível e está ligado à dificuldade da plasticidade cerebral. Esse distúrbio funcional é uma alteração progressiva das faculdades psíquicas, físicas, comportamentais e emocionais, resultando em “um processo de deterioração da relação subjetiva para o trabalho”.

Cada um dos sintomas, tomados um por um, pode parecer comum, mas o conjunto de sinais, constituindo o esgotamento, é uma estratégia porque só o cérebro tem a solução. Se for colocado em uma situação diferente, ele encontrará uma postura em que poderá reformatar novas respostas para os problemas enfrentados por ele.

Os tratamentos que oferecemos estão lá para facilitar essa “recriação” e economizar tempo dos pacientes (a restauração natural é oficialmente avaliada em cerca de dois anos e meio).

A noção de tratamento em si é questionada porque o esgotamento não é um “estado patológico” ao qual traremos um tratamento. É um distúrbio funcional para o qual as soluções devem respeitar um continuum entre prevenção, casos comprovados e manutenção.

Esses tratamentos respondem à lógica da neurociência (EMTr, neurofeedback) e, é claro, aos métodos mais usuais (psicoterapia, coaching, abordagens psico-corporais, etc.).

O burnout é tanto uma crise necessária para a função cerebral do indivíduo quanto a resposta às demandas às quais ele é submetido. É, portanto, uma dupla crise individual e coletiva que não consegue encontrar uma solução sem a resolução desses dois aspectos.

A noção de responsabilidade pelo burnout é, portanto, obsoleta ou mesmo medicamente perigosa. Pode-se sempre encontrar uma falha no indivíduo ou excessos na demanda coletiva, mas sempre à custa da solução para o paciente.

A abordagem proposta é multidisciplinar, se possível em um local único, onde um atendimento personalizado e estruturado será organizado e capaz de proteger o paciente e garantir a evolução adequada de seu problema. O cuidado deve ser capaz de ser feito durante as atividades, em um espaço profissional ou durante uma parada de trabalho.

homem com mao na cabeca em desenho

Burnout como nos é apresentado

“A queimadura existe! Nós até o conhecemos “.

Sabemos que muitas dúvidas pairam sobre esse afeto e que alguns o consideram como uma depressão no trabalho, no trabalho e no trabalho. 
Essas dúvidas, nós mesmos compartilhamos.

Foi por causa desse distúrbio em particular, no Centro de Depressão, que vimos claramente a diferença entre depressão e esgotamento. Essa diferença é detectável pelos sinais clínicos, mensuráveis ​​pelos exames, visíveis pelas imagens médicas e percebidos pelo próprio paciente.

Finalmente, sabemos que os tratamentos usados ​​na depressão são ineficazes ou mesmo prejudiciais ao burnout.

Muitas vezes mascaradas pela negação, as manifestações do burnout aparecem de forma gradual, insidiosa e, embora sua intensidade varie com o tempo, os sintomas geralmente estão presentes desde o início.

Primeiros sintomas

Os sinais de alerta do burnout, assim como seus sintomas, são numerosos e às vezes confusos. A tentativa de dissociá-los é um exercício delicado, pois os sinais e sentimentos de alerta variam de um indivíduo para outro. Um sinal será um sintoma para um e vice-versa para o outro. No entanto, aqui a síntese das discussões no âmbito da 2ª edição parisiense de queimadura de sábado Out (SBO) dedicado ao tema ea sessão geral descriptografia realizado em Nantes. Este resumo é baseado em 46 depoimentos.

Chamamos a atenção do leitor para o fato de que essa tipologia obviamente não é digna de conselho médico. Deve ser levado para o que é: uma lista exaustiva do que é possível sentir na aproximação de um burnout ou em uma situação de esgotamento.

Por uma questão de clareza pedagógica, dissociaremos aqui os sintomas físicos (I) dos sintomas psíquicos (II), antes de elaborar uma tipologia de sinais e sintomas comportamentais (III).

I. Os sinais e sintomas físicos do burnout

  • fadiga física persistente (férias e períodos de descanso ineficazes);
  • falta de energia;
  • distúrbios do sono (sono não restaurador, dificuldade em adormecer, insônia, despertares noturnos, pesadelos recorrentes relacionados ou não ao trabalho, bruxismo noturno, hipersonia);
  • bocejo constante;
  • distbios alimentares (perda de apetite, perda ou ganho de peso, desejos repetidos, nseas, anorexia, bulimia);
  • distbios digestivos (perturbaes intestinais e gtricas, colopatia, diarreia, obstipao);
  • problemas musculares (cãibras repetidas, sentindo-se “ferir todo” rigidez persistente, dor nas costas, dor nas costas repetitivo, lombalgia frequente, rigidez do pescoço, torcicolo, dor nas pernas, por vezes tornando difícil caminhar, o seu conjunto de mandíbula, TMS, etc.);
  • dores de cabeça, enxaquecas;
  • zumbido;
  • tonturas, desmaios;
  • diminuição das defesas humanitárias (maior suscetibilidade aos vírus do que o habitual: assim, os resfriados e as condições de gripe parecem mais frequentes e duram mais);
  • cicatrização mais longa
  • palpitações cardíacas, manifestações cardio-vasculares, hipotensão, hipertensão;
  • úlcera;
  • sudorese, garganta seca, hiperventilação;
  • perda de cabelo;
  • intolerância ao ruído e / ou luz, distúrbios visuais;
  • problemas de pele incomuns, herpes labial, eczema, psoríase;
  • infecções do trato urinário repetidas em mulheres;
  • perturbação do sistema hormonal e do ciclo menstrual em mulheres;
  • anorgasmia em homens e mulheres;
  • ejaculação prematura

II. Os sinais e sintomas psíquicos do burnout:

  • fadiga emocional significativa, “vazio vazio”, desânimo;
  • sentindo-se sobrecarregado, estressado ou entediado no trabalho
  • sentindo-se oprimido por qualquer pedido profissional ou extra-profissional;
  • sentimento de todo poder, poder administrar tudo;
  • sensação de estar na velocidade 24h / 24;
  • Dificuldades em lidar com diferentes tarefas, tanto no trabalho como em casa
  • desinteresse, desengajamento progressivo para o trabalho ou, inversamente, incapacidade de parar de trabalhar;
  • impressão de “deslizar”, de “perder o pé”;
  • incapaz de relaxar em casa;
  • impossibilidade de não mais pensar em trabalho ao voltar para casa;
  • não mais diferenciar entre vida privada e profissional;
  • mudança de humor (aborrecimento, irritabilidade, hipersensibilidade, tristeza, frieza, choro, raiva, etc.) ou humor depressivo;
  • tensão nervosa;
  • paciência alterada;
  • distanciamento emocional, despersonalização;
  • sensação de estar fora do centro, “estar lá sem estar presente”;
  • sentimento de perder sua identidade;
  • bola na barriga a caminho do trabalho;
  • ataques de ansiedade, espasmofilia;
  • exacerbação da antecipação e apreensão de qualquer evento profissional ou extraprofissional não profissional;
  • atitude geral pessimista;
  • baixa moral, tristeza;
  • lágrimas;
  • mutismo; dificuldades de fala;
  • desânimo, redução;
  • perda de significado, tudo parece missão impossível;
  • auto-engano, falta de autoestima e estima pelo trabalho (depreciação do trabalho e habilidades);
  • Culpa por não ser chocado e não ser eficaz (no trabalho e / ou em casa)
  • a impressão de correr apenas o dia todo, sem ter a sensação de ter avançado;
  • sensação de estar preso em uma espiral infernal;
  • sentindo-se preso;
  • incapacidade de tomar iniciativas;
  • procrastinação (entrega sistemática de suas ações durante a noite);
  • sensação de fracasso;
  • perda de ideais;
  • perda de confiança nas habilidades de alguém;
  • renúncia;
  • resistência ao trabalho;
  • sentimento de solidão.

III. Sinais comportamentais e sintomas de burnout

  • horário estendido (chega mais cedo do que o habitual no trabalho e sai depois por várias semanas);
  • trabalho mecânico (impressão de entrar em “piloto automático”);
  • refeições escalonadas ou esquecidas;
  • atitude negativa, desprendida, dura, desproporcional ou cínica em relação aos outros (colegas, clientes, pacientes, etc.);
  • não ouvir avisos das pessoas ao seu redor e / ou do médico;
  • excesso de controle, dificuldade de delegação;
  • sensação de não mais controlar nada;
  • passar de um assunto para outro, sem nunca terminar ou fechar uma discussão;
  • pronunciada indecisão;
  • retirada, isolamento, evitação;
  • abandonar suas atividades extraprofissionais usuais (esporte, lazer, etc.);
  • cancelamento de consultas médicas por falta de tempo;
  • declínio muito acentuado nas interações sociais (amigos, família, etc.);
  • aumento do consumo de tabaco, café, álcool, vitaminas e / ou estimulantes;
  • comportamentos de risco aumentados (imprudências);
  • diminuição da tolerância à frustração;
  • impulsividade excessiva, hostilidade, agressão;
  • ciúme ou cinismo em relação a pessoas que, na sua opinião, têm uma vida mais “legal”;
  • diminuição da empatia (os problemas dos outros são menos afetados), desumanização;
  • paranóia, agitação vaidosa;
  • entourage impotente ou inédito;
  • pensamentos suicidas.

Lembramos que a primeira coisa a fazer se você sentir muitos desses sintomas é consultar o seu médico.

homem preocupado no escritorio

Manifestações emocionais

“Eu me sinto exausto” 
“Meus pensamentos sobre o trabalho estão em loop” 
“Todo estresse e angústia” 
“Eu viro situações em todas as direções, mas em vão” …

fadiga mental e emocional, ansiedade, stress, ansiedade, humor triste, hipersensibilidade, irritabilidade, falta de emoções, a culpa, a variabilidade de humor, tensão mental e muscular, transtornos de ajustamento, ruminações, taquipsiquia, perda de humor, interpretações negativas de eventos, ideação suicida.

Manifestações cognitivas

“Minha memória me solta” 
“Não consigo me concentrar, me organizar, até fazer um cronograma é um teste” 
“Não sei mais levar as coisas” 
“Alcançar meus objetivos profissionais começa a ser complicado “…

Distúrbios da memória, atenção, concentração, compreensão, organização, planejamento e síntese, dificuldades na tomada de decisões e realização de objetivos, fatigabilidade.

Manifestações comportamentais e / ou interpessoais

“Eu tenho problemas para controlar minhas emoções” 
“Eu sinto 
que estou saindo” “Eu prefiro ficar sozinha” 
“Eu não estou gostando mais de nada” …

A impaciência, a retirada, isolamento social, perda de desejo e prazer, reações fóbicas em conexão com o trabalho, despersonalização, dissociação, diminuição da empatia, impulsividade, hostilidade para com os outros, comportamentos de dependência.

Eventos motivacionais

“Eu 
não posso mais fazer isso ” “Eu não sou bom no meu trabalho” 
“Eu vou acabar perdendo meu emprego” 
“Eu não entendo o que está acontecendo comigo” 
“Como eu cheguei aqui? “

Perda de espírito, declínio ou falta de motivação, desengajamento progressivo, dúvidas sobre habilidades profissionais, desvalorização.

Manifestações físicas não específicas

“Eu estou exausto” 
“Minhas ruminações noturnas me impedem de dormir” 
“Eu como quando tenho tempo, e quanto mais o tempo passa, menos eu tenho um apetite” 
“Às vezes minhas costas doem e então meu estômago , Eu machuquei um pouco em todo lugar na verdade “…

Dores difusas, vários sintomas, cansaço particular (que o sono não repara), dores de cabeça, vertigem, distúrbios gastrointestinais, distúrbios alimentares, distúrbios do sono.

O cuidado com a queimadura deve ser concebido como um verdadeiro trabalho terapêutico que ocupará seus dias no lugar do trabalho em si (se você estiver parado), mas também pode ser engajado enquanto você ainda estiver ativo. Essa trajetória é uma decisão difícil, porque você tem a impressão de que o problema é o trabalho e que a solução só pode vir dele.

Burnout é uma crise dolorosa que também pode ser considerada necessária. Quanto mais cedo você embarcar em um caminho de cuidado, mais você se beneficiará.

Evite urgentemente a multiplicação de paradas pontuais e prolongadas, ou mesmo a hospitalização. Há lugares de atendimento especializados em burnout no exterior, o que não podemos dizer, exceto que eles não existem na França para o nosso conhecimento.

Aqui você está avisado sinais, mas hoje ONDE ESTÁ?

Você está no início dos sinais descritos : é possível ser cuidado, mesmo se você ainda estiver ativo. Não hesite, o cuidado precoce irá ajudá-lo a manter a sua capacidade de escolha. O problema pode ser resolvido sem outras consequências no seu trabalho. Este tratamento pode constituir uma prevenção de risco. A trajetória de cuidado que propomos permanece inalterada e pode ser compatível com um pequeno layout de suas atividades, o qual concordaremos com sua comitiva profissional. 
E sim! Porque não? Isso funciona! O pior dos “chefes” que conhecemos é quando você é o chefe!

Você está fora do trabalho, você já foi preso e tem se arrastado por meses. Você resiste ao conselho de seus entes queridos, talvez até de seu séquito profissional. Você está no campo da luta, culpa, fatigabilidade e raiva contra si mesmo e contra os outros. Com eles, os distúrbios cognitivos, os lapsos de memória, os problemas de concentração estão instalados. Você tem dificuldade em priorizar suas atividades e isso não é seu hábito.

Paramos você por uma “depressão” e mandou “férias”! A paralisação do trabalho aumentou os sinais de que você está sofrendo, a culpa adicionada e a sensação de ser demitido por sua empresa. Você é feito culpado e incompreendido, então esse descanso o deixa mais cansado. Você tem antidepressivos, tranqüilizantes e todos os seus efeitos colaterais. Os antidepressivos aumentaram seus problemas de memória e atenção sem resolver outros problemas.

Você tem uma burn-out ou depressão?

A diferença, é provável que ninguém faça isso por você.

Os sinais de BURN OUT e DEPRESSION são opostos.

Reconhecê-los é evitar ficar trancado em uma patologia que não é sua e especialmente em tratamentos que possam perpetuar seu distúrbio.

Burn-outDepressão
Pouca consciência do distúrbio, ou mesmo negaçãoReconhece estar sofrendo, muitas vezes em queixa
Realização de memória imediataDistúrbios generalizados e dolorosos da memória
Hiperatividade, mentalismo, taquipsiaAusência, pena, bradipsia
Não há mais hierarquia de tarefas, má organizaçãoPerda de marcos e desinteresse
Compensação por distúrbios cognitivosRenúncia e incapacidade sentidas e reconhecidas
Você é invadido por um desejo de perfeiçãoDesinvestimento, deixar ir, abandono
Sofrimento agudo relacionado ao trabalhoSurdez permanente que afeta todas as esferas da vida
Excesso de investimento no trabalhoVazamento evitado
Quer fazer tudo sozinhoProcrastinação, delegação, omissões
Tomada de risco inadvertidaInibição, cautela, tudo é uma montanha
Hiperatividade psíquica centrada no trabalho.Questionamento existencial e mortal. Desaceleração psíquica generalizada, dificuldades em pensar
O tempo é muito curto e incontrolávelO tempo tornou-se infinito, você não tem futuro
Você está com um humor instável e pode ir do júbilo para uma aflição profundaDepressão permanente profunda e inacessível
Instabilidade emocionalPerda de sentimentos permanentes e dolorosos
Irritável, autoritário, intoleranteSuggestible, dependente
Você percebe o estresse, as restrições do trabalho, como a única causa do seu sofrimentoMúltiplos fatores de depressão, traumáticos, hormonais, hereditários. Sensação de sofrimento sem causa
Insônia de adormecerInsônia do despertar, então total
Transtornos físicos funcionais e mutáveisPatologia fixa e permanente
Auto-medicação ou dependênciaTratamento contra sofrimento e uso de remédio
Tentação suicida impulsiva e imprevisívelTentativa de suicídio com a qual você está lutando há muito tempo e que ocorre em um contexto depressivo que visa eliminar o sofrimento
Instalação progressivaEstado permanente


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