[email protected] 7 de May de 2019
pessoa com disturbios

Todos nós temos altos e baixos, dias em que estamos em boa forma e outros durante os quais estamos bastante tristes ou deprimidos. O transtorno bipolar é caracterizado por essas mesmas emoções de alegria e tristeza, mas com uma intensidade muito mais forte e muito mais grave do que o normal. Normalmente, o transtorno bipolar é dividido em duas fases: uma fase hiperativa e uma fase depressiva melancólica. Reconhecer o transtorno bipolar é, portanto, o primeiro passo no tratamento que pode controlá-lo e tratá-lo. Além disso, o transtorno bipolar não tratado tende a piorar ao longo do tempo e anos.

Definição de transtorno bipolar. O que é transtorno bipolar?

O transtorno bipolar, às vezes chamado de transtorno maníaco-depressivo ou depressão maníaca, é uma mudança repetida de estado entre um período de mania intensa e um período de depressão maior. Os ciclos do transtorno bipolar podem durar dias, semanas ou meses.

Ao contrário de outros transtornos do humor, o transtorno bipolar é caracterizado pela intensidade que perturba a vida cotidiana e altera seu nível de atividade, julgamento e comportamento. Por exemplo, durante uma fase maníaca e exaltação, o paciente pode decidir demitir-se por um capricho, entrar em dívida irracional ou sentir-se em boa forma após um curto período de sono de duas horas. Durante uma fase de depressão maior, a mesma pessoa bipolar pode se sentir cansada demais para se levantar da cama e se sentir desesperada por causa de seu novo status de desempregado ou das contas a pagar e das dívidas que incorreu.

O transtorno bipolar é uma doença mais prevalente do que se pensa: afeta cerca de 3% dos adultos nos Estados Unidos e o número de bipolares na França representa cerca de 1% da população. A este número deve ser adicionado o número de pacientes bipolares que não têm conhecimento entre os deprimidos, um número que é difícil de avaliar. As causas do transtorno bipolar são pouco compreendidas, mas é mais comum em pessoas que já têm história bipolar na família. O primeiro episódio de depressão ou mania bipolar geralmente ocorre na adolescência ou no início da idade adulta.

homem na lagoa sentado

Sinais e sintomas do transtorno bipolar

No início, as conseqüências do transtorno bipolar são um estado de euforia, também chamado fase maníaca, ou maníaco. Em uma segunda vez, mas nem sempre, um período de depressão segue o período de mania. Em um caso típico de alguém com transtorno bipolar, seu humor alterna entre esses dois estados de humor extremo e repetidamente ao longo do tempo.

O transtorno bipolar é definido por quatro estados de humor, cada estado com seus próprios sintomas:

  • Período de mania
  • Período de hipomania
  • depressão
  • Episódios mistos (mistura de sintomas maníacos e sintomas depressivos)

Sinais e sintomas de mania no transtorno bipolar

Na fase maníaca do transtorno bipolar, o doente se sente eufórico e cheio de energia. Em geral, as pessoas que estão na fase maníaca falam muito rapidamente, dormem muito pouco (3 a 4 horas de sono) e são hiperativas. Eles podem sentir que são invencíveis e que nada pode resistir a eles.

Mesmo assim, embora o episódio maníaco possa parecer bom, a mania tende a ficar fora de controle. Assim, vemos que, durante uma fase maníaca, a pessoa bipolar será um comportamento irracional, tal como jogar as suas poupanças no casino, ter um relaxamento sexual inadequado ou tornar os investimentos financeiros completamente irrefletidos. Ela também pode rapidamente ficar com raiva de qualquer coisa, tornar-se irritável e agressiva ou querer que os outros critiquem seu comportamento.

Os sinais e sintomas de mania durante o transtorno bipolar são:

  • hiperatividade
  • Um otimismo exagerado com um alto nível de energia ou extremamente irritável
  • Pense em ser capaz de fazer coisas irreais e pensar em ter habilidades ilimitadas
  • Durma muito pouco enquanto se sente cheio de energia
  • Fale a um ritmo muito rápido, no limite de compreensão para os outros
  • Dificuldades ou incapacidade de se concentrar, mova-se rapidamente de uma ideia para outra
  • Distúrbios do julgamento, impulsividade
  • Agir sem pensar nas consequências de suas ações
  • Desorientação e alucinações (em casos graves de transtorno bipolar)

Sinais e sintomas de hipomania no transtorno bipolar

A hipomania é uma forma menos grave de mania. As pessoas em estado hipomaníaco sentem-se eufóricas, produtivas e energéticas, mas seus sintomas são menos marcados do que no estado maníaco e seus efeitos são menos graves. Ao contrário dos maníacos e do estado de mania, as pessoas com hipomania nunca sofrem de alucinações e são capazes de administrar suas vidas diárias. Para um olho externo, a pessoa hipomaníaca apenas se sentirá como alguém que está de bom humor incomum. Infelizmente, a hipomania muitas vezes se transforma em mania com sérias conseqüências ou é seguida por um episódio de depressão maior.

Sinais e sintomas da depressão bipolar (fase de depressão maior do transtorno bipolar)

A depressão bipolar é muito semelhante à depressão maior. No entanto, existem algumas diferenças entre essas duas formas de depressão. Em comparação com uma fase de depressão maior, a depressão bipolar apresenta os sintomas de falta de energia. As pessoas com depressão bipolar tendem a se mover ou a falar devagar e a dormir muito. Eles também podem sofrer de depressão psicótica, fase de depressão durante a qual perdem o senso de realidade ou perdem contato com o mundo real.

Os sintomas da depressão bipolar são os seguintes:

  • Sentindo-se sem esperança, sentindo grande tristeza
  • Não se divertir mais com coisas que você gostava de fazer antes ou perder interesse em algumas atividades
  • Fadiga ou baixa energia
  • Estagnação física e intelectual
  • Mudança de alterações de apetite e peso, para cima ou para baixo
  • Sono prolongado ou sono curto, dormir demais ou não o suficiente
  • Problemas de memória e dificuldade de concentração
  • Auto-ódio, sentir vergonha ou culpa
  • Pensamentos suicidas

Sinais e sintomas de um episódio misto no transtorno bipolar

Um episódio misto de transtorno bipolar mistura os sintomas da mania e os sintomas da depressão. Os sinais e sintomas de uma fase mista são agitação, irritabilidade, insônia, mudanças no apetite, perda de senso de realidades e pensamentos suicidas. Essa mistura de humor energético e melancólico é particularmente propensa a provocar um ato suicida.

Sintomas do transtorno bipolar em crianças e adolescentes

Ao contrário dos adultos com transtorno bipolar, cujos episódios costumam ser bem definidos para serem claramente definidos, crianças e adolescentes bipolares frequentemente experimentam mudanças muito rápidas em intervalos curtos entre mania e depressão, e muitas vezes no futuro. mesmo dia. A fase da mania nas crianças é ainda caracterizada por uma grande irritabilidade, com uma tendência a querer destruir o que os rodeia (em oposição à excitação e ao humor positivo, cheios de energia, que também caracterizam a fase maníaca). Sintomas mistos também são comuns em adolescentes jovens com transtorno bipolar.

Tipos de transtorno bipolar

O curso do transtorno bipolar varia muito de um indivíduo para outro, com diferenças imprevisíveis nas freqüências e efeito dos sintomas de episódios maníacos e episódios depressivos. Algumas pessoas terão fases maníacas mais longas, enquanto para outras será a depressão bipolar que será a mais marcante, enquanto outras pessoas alternarão igualmente entre os dois tipos de episódio. A frequência das mudanças de humor também pode variar (várias vezes por ano, algumas vezes ao longo da vida). A duração e a gravidade dos episódios bipolares também variam de pessoa para pessoa.

Existem quatro tipos de transtorno bipolar, cada um com seus próprios sintomas específicos:

  • Transtorno Bipolar I, Mania e Depressão : O Transtorno Bipolar I é a forma maníaco-depressiva clássica da doença. É também a forma de transtorno bipolar com as consequências mais graves. O distúrbio bipolar é caracterizado por pelo menos um episódio maníaco ou um episódio misto. Embora não seja necessário um episódio anterior de depressão grave para diagnosticar a doença, a grande maioria que sofre de transtorno bipolar I teve um episódio importante de depressão no início da vida. O curso típico do transtorno bipolar I é, portanto, definido por ciclos recorrentes de episódios maníacos e episódios depressivos.
  • Transtorno Bipolar II, Hipomania e Depressão : Durante o Transtorno Bipolar II, os pacientes não apresentam episódios maníacos devastadores. Em vez disso, o transtorno bipolar consiste em episódios de hipomania e depressão grave. Para ser diagnosticado com bipolar II, deve-se ter experimentado pelo menos uma fase hipomaníaca e depressão maior durante a vida. Se você já teve um episódio maníaco, você pode ser diagnosticado com Transtorno Bipolar I.
  • Ciclotimia, hipomania e depressão leve : A ciclotimia, também chamada de transtorno ciclotímico, é uma forma mais branda de transtorno bipolar. Como o transtorno bipolar, a ciclotimia é um ciclo repetido de mudanças de humor. No entanto, as fases de exaltação e melancolia não são intensas o suficiente para serem qualidade de mania ou depressão maior. Para que a ciclotimia seja diagnosticada, deve ter havido muitos episódios de hipomania e depressão leve nos últimos dois anos. Devido ao fato de que os ciclopes estão em maior risco de desenvolver transtorno bipolar verdadeiro, a ciclotimia é uma condição que precisa ser monitorada e tratada.
  • Ciclos rápidos, episódios frequentes de mania, hipomania ou depressão : O distúrbio bipolar do ciclo rápido é um tipo de distúrbio bipolar caracterizado por pelo menos quatro episódios de mania, hipomania ou depressão durante o ano. Mudanças de estado entre excitação e melancolia podem ocorrer em questão de dias ou mesmo horas. Ciclos rápidos podem ocorrer em qualquer tipo de transtorno bipolar. Eles geralmente se desenvolvem mais tarde no curso do transtorno bipolar, mas isso só pode ser uma condição temporária.

Como superar e conviver com o transtorno bipolar

Viver bem com transtorno bipolar requer alguns ajustes na organização da vida. Como os alcoólatras mais velhos que evitam beber, os bipolares devem seguir certas regras de vida para seu próprio bem-estar.

A gestão do transtorno bipolar começa com um tratamento personalizado que combina terapia medicamentosa e psicoterapia. Há também muitas coisas que podem ajudá-lo a reduzir suas mudanças de humor e melhorar sua qualidade de vida. Com um estilo de vida saudável e um forte sistema de apoio, você vive a vida ao máximo, enquanto observa de perto o seu transtorno bipolar.

Gerenciar transtorno bipolar

Embora o transtorno bipolar seja uma doença que precisa ser monitorada e tratada ao longo da vida, você pode controlar os sintomas bipolares e reduzir a intensidade das fases maníaca e depressiva envolvendo-se ativamente no tratamento.

Dicas-chave para viver aprendendo a viver com transtorno bipolar

  • Mantenha a esperança . Com um bom sistema de gerenciamento de doenças, é possível sentir-se bem por longos períodos, e é muito importante ter a esperança de superar seu transtorno bipolar para sair e viver com.
  • Mantenha objetivos da vida . As fases da mania e da depressão bipolar seguem um padrão cíclico. Mesmo se você estiver passando por momentos difíceis, é importante ter em mente que sua vida pode melhorar e, assim, não perder a esperança.
  • Responsabilidade pessoal . É importante que você se dê todos os meios para manter um clima estável. Isso significa que você está envolvido em seu tratamento, que não hesita em pedir ajuda a outras pessoas quando precisar e que adere estritamente ao cronograma de seus medicamentos e consultas em casa. o médico.
  • Conheça bem a doença . Descubra o máximo que puder sobre o transtorno bipolar. Isso permitirá que você tome decisões informadas sobre cada aspecto de sua vida e seu tratamento.
  • Apoio: Cabe a você fazer a viagem necessária com o seu bem-estar. No entanto, a ajuda e o apoio de outras pessoas é essencial para manter sua estabilidade e melhorar sua qualidade de vida.

Aprenda sobre transtorno bipolar

Aprender tudo o que puder sobre o transtorno bipolar é o primeiro passo para administrar a doença. Estude os sintomas para que você possa reconhecê-los se tiver que sofrer com eles e assim saber quais opções de tratamento estão disponíveis. Quanto mais informado você estiver, mais preparado estará para gerenciar suas mudanças de humor e se preparar para possíveis problemas mais sérios relacionados à doença.

Envolva-se no tratamento de seu transtorno bipolar

Seja ativo em seu tratamento e colabore ativamente com seu médico ou psicoterapeuta no tratamento da doença. Não tenha medo de expressar sua opinião ou perguntas: a ideia é que você ande de mãos dadas com a pessoa que está lhe tratando por benefícios a longo prazo.

Aqui estão algumas outras dicas para tornar seu tratamento um sucesso:

  • Seja paciente, não espere que o seu tratamento seja eficaz imediatamente. Lembre-se, encontrar o programa de tratamento certo que funciona melhor para você pode levar algum tempo. Não desista .
  • Comunique-se com o cuidador É importante que você converse com seu médico ou psicoterapeuta sobre como você percebe e experimenta seu tratamento. Seja honesto e não hesite em falar sobre seus sintomas e os efeitos que os medicamentos podem ter sobre você.
  • Siga atentamente a prescrição de medicação.Siga o regime de medicação que lhe foi prescrito. Não pule nenhuma medicação e não mude as doses por conta própria. Se você acha que há necessidade de ajustes, converse com seu médico e ele estará ao seu lado.
  • Considere psicoterapia . Se a medicação ajuda a gerenciar muitos dos sintomas do transtorno bipolar, uma terapia fornece ferramentas para lidar com os problemas que podem ocorrer na vida. Os benefícios da terapia incluem aprender a entender seu comportamento de transtorno bipolar, superar problemas, regular seu humor, mudar a maneira como você pensa sobre as coisas (pensamento positivo) e melhorar seu relacionamento com os outros.

Evite a recaída no transtorno bipolar

A melhor maneira de evitar a recaída no transtorno bipolar é monitorar cuidadosamente como você se sente e monitorar os sinais de alerta. Detectar o problema que está se desenvolvendo, combinado com a intervenção imediata no problema, impede que uma pequena mudança de humor seja um episódio maníaco devastador ou uma depressão bipolar.

Existem três etapas na identificação de sintomas precursores e na prevenção de recaídas: monitoramento de sintomas e gatilhos, monitoramento do humor diário e criação de um plano de crise.

Identificar os sinais e gatilhos do transtorno bipolar

É importante conhecer e reconhecer os sinais de alerta de um episódio maníaco ou depressivo que está se preparando. Faça uma lista dos sintomas que precederam suas mudanças de humor anteriores (mania e depressão). Os principais sinais de alerta são mudanças no seu nível de energia, seu apetite, sua auto-estima e seu padrão de sono. O sono é um dos melhores indicadores a ter em conta para antecipar um transtorno bipolar: é a primeira coisa que é alterada quando um episódio maníaco ou depressivo é preparado e é um critério objetivo de avaliação.

Sinais de aviso de depressão bipolar

  • Eu paro de preparar as refeições
  • Eu não quero conhecer ninguém
  • Eu quero comer chocolate ou doces
  • Estou começando a ter dores de cabeça
  • Eu não cuido mais de outras pessoas
  • Outros me incomodam
  • Eu preciso de mais sono, incluindo cochilos no dia

Sinais de aviso de mania ou hipomania

  • Eu faço muitas coisas ao mesmo tempo
  • Não consigo me concentrar
  • Eu começo a falar mais rápido que o normal
  • Eu sou irritável
  • Estou sempre com fome
  • Meus amigos me acham chato
  • Eu preciso me mexer porque tenho mais energia que o normal

Também é importante identificar gatilhos, ou influências externas, que mais ou menos causaram o transtorno bipolar no passado. Esses gatilhos podem ser:

  • estresse
  • problemas de dinheiro
  • disputas com seus entes queridos
  • problemas na escola ou no trabalho
  • a mudança de estação
  • falta de sono

Assista seu humor

Conhecer os sinais de alerta ou os gatilhos do transtorno bipolar não o ajudará se você não monitorar regularmente seu humor e emoções. Por exemplo, você pode manter um diário de seu humor e os sintomas que você sente. Você também pode anotar quantas horas dormiu, seu peso ou os medicamentos que está tomando. Este diário será muito útil para destacar tendências ou eventos que perturbam o seu humor.

Prepare um plano de ação para recaída no transtorno bipolar

Apesar de seus esforços, você pode ter outro episódio de mania ou depressão severa. Em uma situação de crise em que você pode se colocar em risco, sua família ou seu médico podem cuidar de você. Um plano de ação deve incluir os nomes de pessoas ou serviços para contato em caso de emergência, suas preferências de tratamento, os nomes dos medicamentos que você está tomando e quaisquer outros problemas de saúde que você tenha.

Hábitos de vida a seguir para controlar o seu humor

Seu estilo de vida, como seu padrão de sono, dieta, nível de exercício, pode ter um impacto significativo no seu humor e emoções. Há muitas pequenas coisas que você pode fazer diariamente para evitar a depressão bipolar e um episódio maníaco.

Bons hábitos a seguir para viver com transtorno bipolar

Respeite uma certa rotina diáriaSeguir um cronograma diário regular pode ajudar a estabilizar as mudanças de humor no transtorno bipolar. Estruture seus dias com horários reservados para dormir, refeições, passeios, exercícios, trabalho e relaxamento. Tente ter um horário regular, mesmo durante as fases alta e baixa da doença.
Exercício e esporteO exercício físico regular pode ter um impacto benéfico no seu humor e reduzir o número de episódios bipolares. Aeróbica é particularmente eficaz no tratamento da depressão. Tente incorporar três sessões de exercícios e exercícios de 30 minutos em sua programação semanal. Andar a pé é uma boa maneira de começar e é um exercício acessível a todos.
Tenha um sono equilibradoUm sono muito curto pode causar episódios de mania, por isso é importante dormir o suficiente para se recuperar. Tenha cuidado, porém, dormir demais também pode piorar o seu humor. A melhor solução é ter as mesmas horas de nascer e pôr do sol todos os dias.
Tenha uma dieta saudávelExiste uma ligação inegável entre o humor e a dieta. Para estar em forma, coma frutas frescas, vegetais e limite os produtos gordurosos e doces. Alimentos altamente açucarados podem causar grandes variações de humor e blues, portanto, evite-os.
Proibir álcool e drogasÁlcool e drogas podem ser a causa de episódios maníacos e episódios de depressão bipolar. Mesmo uma bebida de vez em quando em um evento social pode ter um impacto no seu equilíbrio emocional. O uso de substâncias pode perturbar seu padrão de sono e pode fazer uma mistura perigosa com seus medicamentos. Tentar se curar com álcool ou drogas só piorará as coisas.
Reduza o estresse em sua vidaO estresse pode desencadear episódios de transtorno bipolar, por isso é muito importante controlá-lo. É importante que você esteja ciente de suas limitações, tanto no trabalho como em casa. Arranje tempo para relaxar e não tente se sobrecarregar com mais pressão do que você pode suportar.
Aprenda a relaxarTécnicas de relaxamento, como respiração profunda, meditação, ioga ou imagens guiadas podem ajudar a reduzir o estresse. A pesquisa mostrou que o relaxamento diário por 30 minutos ou mais pode ajudar a melhorar o humor e prevenir o aparecimento de depressão.
Tome Omega 3O ômega 3 reduz os episódios de alterações do humor no transtorno bipolar. Omega 3s estão disponíveis como suplementos dietéticos e podem ser encontrados naturalmente em peixes como salmão, linguado, sardinha, sementes de abóbora, nozes, óleo de colza ou soja.

Encontre ajuda e suporte para gerenciar seu transtorno bipolar

Ter um bom sistema de apoio entre os que o rodeiam é vital para se manter feliz e saudável.

  • Seus amigos e familiares . O apoio para combater o transtorno bipolar começa em casa. É importante que você tenha pessoas em quem confiar em momentos difíceis. Isolamento e solidão são uma das causas da depressão bipolar. Ter contato regular com seus amigos ou familiares é, portanto, já uma forma de terapia em si.
  • Grupos de suporte . Junte-se a um grupo de apoio para pessoas bipolares. Gastar tempo com pessoas que sabem o que você está passando e quem pode dizer honestamente “eu entendo você, eu estive lá” pode fazer muito bem. Você também pode se beneficiar de toda a experiência e aconselhamento de outros membros do grupo de suporte.

Criar um ambiente estável não é apenas identificar as pessoas com quem você se sente bem ou precisa. Para cuidar de si mesmo, você deve limitar seu contato com pessoas que dão a impressão de que elas desencorajam você, fazem você se sentir culpado ou humilhado. Em vez disso, apenas gaste tempo com as pessoas que você valoriza e faça você se sentir melhor.

Conselhos para familiares e amigos de uma pessoa bipolar

Se um de seus entes queridos tem transtorno bipolar, você pode ajudar e ser útil em seu processo de tratamento e cuidado. Aqui estão algumas dicas:

  • Aprenda sobre a doença e aprenda a identificar sinais de alerta que sinalizam uma fase de mania ou depressão.
  • Deixe a pessoa com transtorno bipolar saber que você está lá para ela se ela precisar ser ouvida ou se ela precisar de ajuda com seu tratamento.
  • Incentive-o a seguir um tratamento adequado . Ajude a encontrar um bom psicólogo ou grupo de apoio. Marque uma consulta para ela ou dirija-se ao médico se ela não parecer capaz.

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